肌注青霉素臀部很痛可能是局部创伤、神经受损、感染等原因引起，需要根据不同的原因对症治疗。
1、局部创伤：肌注青霉素一般是采取肌肉注射的方法，容易对局部皮肤形成创伤，注射的部位过浅可能会增加疼痛感，可以利用局部热敷、按摩等方法进行缓解。
2、神经受损：多次肌肉注射青霉素会导致臀部的神经受损，容易引起局部疼痛，可遵医嘱口服维生素B12、甲钴胺片等营养神经药物。
3、感染：注射青霉素后如果没有做好局部卫生容易引起细菌感染，从而增加疼痛感，可以在医生指导下使用碘伏溶液、医用酒精等药物消毒。
除以上原因外也可能是肌肉无法对药物吸收等原因引起，需要到医院进行相关检查。