剥离粘连,消散结聚,解痉镇痛,理筋整复。
[适用部位]
主要适用于颈、肩、背、腰、臀、四肢部肌肉、肌腱、筋膜等部位。
[临床应用]
本法刺激量较强,多与其他手法配合治疗伤筋、软组织损伤等症。
原则可归纳为“以痛为腧,不痛用力”。肢体的疼痛是由于局部气血瘀滞、经脉不通所致,不通则痛。推拿可行气活血,疏通经络,故以疼痛点为治疗腧穴,在其上施以推拿,可得通则不痛之效。
然而,此法往往使患者感到疼痛剧烈,甚至难以忍受,尤其是一些年老体弱及痛觉过敏者,常因此不得不中止治疗。“不痛用力”则可解决这一问题,意即“在不痛的体位施力”。具体方法为:首先,在患处找到某一体位时最疼痛的一点,医者以拇指指面按住这点不放,随后转动患部肢体,在运动过程中找到指下的痛点由痛变为不痛的新体位,以轻柔、均匀的指力对原痛点作平推或扣拨,以达到在无痛状态下祛除疼痛的效果。
(1)用拇指的桡侧面或拇、食、中指的指端,深触于肌腹之中,使病人有酸胀感并以能忍受为度。
(2)拨动的方向与肌纤维的走行成垂直,即纵行纤维作横向拨动,横行纤维作纵向拨动。
拨动频率可快可慢,速度要均匀,用力要由轻到重,再由重到轻,刚中有柔。
术者用手指按于穴位或一定部位上,适当用力做与肌纤维垂直方向来回拨动,其状如弹拨琴弦,称为拨法,又名拨络法、弹拨法、指拨法等。