从临床治疗效果来看,二甲双胍维格列汀片主要用来治疗2型糖尿病,诸多情况下对此药的服用剂量没有限制,患者可根据自己的实际情况适当增减,但是每日不能超过200毫克。此药的治疗效果虽好,但是肝肾功能不全的患者要杜绝服用,否则会加重病情,还会损害肝肾器官。
一、二甲双胍维格列汀片适应症
本品适用于治疗2型糖尿病: 当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
二、二甲双胍维格列汀片的用法用量
成人:当维格列汀与二甲双胍合用时,维格列汀的每日推荐给药剂量为100mg,早晚各给药一次,每次50mg。不推荐使用100 mg以上的剂量。 本品可以餐时服用,也可以非餐时服用。
特殊人群 肾功能不全的患者:轻度肾功能不全患者((肌酐清除率≥50 mL/min)在使用本品时无需调整给药剂量。中度或重度肾损伤患者或进行血液透析的终末期肾病(ESRD)患者,不推荐使用本品。
肝功能不全的患者:肝功能不全患者,包括开始给药前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)大于正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用本品。
三、药物过量反应
有关维格列汀药物过量的信息较为有限。 有关药物过量可能的症状信息,是从一项在健康受试者中进行的、维格列汀给药10天、剂量递增的耐受性临床研究中获得。在400mg剂量组中,有3例患者出现肌肉痛,个例患者表现为轻度和暂时性的感觉异常、发热、水肿和暂时性的脂酶水平升高。在600mg剂量组中,有1名受试者出现手部和足部水肿,肌酸磷酸激酶(CPK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、C-反应蛋白和肌红蛋白水平增加。
另有3名受试者出现足部水肿,其中2名受试者同时还出现感觉异常。停止试验用药后,所有受试者出现的症状和化验结果异常均不需要治疗即可自行恢复。 处理措施: 当药物过量发生时,建议采用辅助的处理措施。维格列汀无法通过透析去除,但是其主要水解代谢产物(LAY 151)可以通过透析去除。