胃里老有气顶上喉咙，可能是消化不良、慢性浅表性胃炎、胃食管反流等原因引起的，通常要对症治疗。
1、消化不良：可能是不健康或者不规律的饮食，导致胃肠功能缓慢，出现了紊乱的现象，引起消化不良，可以在医生的指导下利用药物治疗，比如多潘立酮片、健胃消食片、奥美拉唑肠溶片等。
2、慢性浅表性胃炎：可能是受到幽门螺杆菌的感染，出现了慢性浅表性胃炎，胃部黏膜出现一定的损伤，可能引起上腹痛、胀气等症状，需要谨遵医嘱利用药物治疗，比如阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等。
3、胃食管反流：可能是长期不良的生活习惯或者环境压力所导致食管出现明显性的增高，会导致胃内容物反流，可引起上腹痛，上腹烧灼感等，也会引起反酸、腹胀等，可在医生的指导下用药治疗，常用药物有雷利替丁片、奥美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等。
除以上原因，也可能是胃溃疡引起的，通常持续性的症状，要到专科医院诊断具体原因，再进行针对性治疗。