临床表现
内热有实热虚热之分。
1.实热
实热的症状包括面红耳赤、心悸心烦、口渴、喜冷饮、大便干结、小便黄赤、多食易饥、脾气暴躁、消瘦等。
2.虚热症
虚热症状主要表现为手足心发烫、心烦失眠、口干目涩、咽干咽痛、两颊潮红等。
诊断
内热者,其来必缓,不见表象。在脏腑、七窍、三焦、二阴、肌间、热,皆为内热之证。
辨证治疗
内热以五内火,内热为内,病在阴分,故内热者宜清凉,不宜升散,升散则内火愈盛,火空则发。而内热的证候,亦有虚实,实者宜从正治,虚者当从反治。
1.五脏实热
凡实热之人,古法治分五脏之分,宜从正治、宜疏下。
(1)心热证:口舌糜烂、生疮、舌尖红、多动心烦、急躁不安等。治疗则:清心降火。主方:泻心汤、导赤散、安神丸等。
(2)肝热证:急躁易怒、头痛眩晕、目赤耳鸣耳聋 、口苦咽干。双胁疼痛,小便赤涩。治疗则:清肝泻火。主要药物有泻青丸、柴胡饮子、龙胆泻肝汤等。
(3)脾热证:目疮口臭、烦渴易饥、渴喜凉饮、口燥唇干、口腔溃疡、大便秘结、舌红脉数、脾热弄舌等。治则:泻脾胃,降火。主方:泻黄散(又名泻脾散)。
(4)肺热证候:咳嗽时发,咽喉干痛,呕吐黄痰,便秘尿赤,胸膈烦热。治则:清上泄下,泻火通便。主方:轻则泻白散,地骨皮散,重则凉膈散。
(5)肾热证:潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤,小腹胀满,尿闭不畅。治疗则:滋肾清热,降火。具有滋阴八味丸及滋阴八味丸的功效。